혹시 생리 때마다 진통제를 달고 사시나요? 생리통으로 밤잠을 설치거나 생리량이 많아 외출이 꺼려진다면, 그 증상, 자궁선근증일 수 있습니다.이번 로즈앤 의학칼럼에서는 자궁선근증과 난임에 대해 이야기해보려고 합니다.
생리통이 너무, 너무, 너무 심해요...!
생리량이 많고 덩어리가 뭉쳐서 나와요. 이게 맞나요?
로즈앤의원에 방문한 여성 환자들의 고민
많은 여성분들이 위와 같은 증상을 호소하며 로즈앤의원에 내원합니다. 이 증상 중에는 진료 후 자궁선근증(Adenomyosis) 진단을 받는 경우도 있지요. 자궁선근증, 혹시 들어보신 적이 있나요?
여자로 살아가는 우리들 중
누군가 지닌 고민, 자궁선근증
어떤 문제는 모르기 때문에 더 두렵고 위험하게 느껴지지요. 많은 분들이 자궁선근증이라는 단어를 들었을 때 “혹시 임신이 안 되는 병인가요?” 라고 물으며 순식간에 얼굴빛이 어두워집니다.
자궁선근증, 이름만 들었을 때에는 쉽사리 파악되지 않는 이 질환의 정체는 무엇일까요? '자궁'이라는 단어가 앞에 붙었으니 관련 질환인 것 같기는 한데 말이지요.
알쏭달쏭한 여성 분들을 위해 저 로즈앤의원 박영 원장과 함께 이번에는 자궁선근증이 임신에 어떤 영향을 줄 수 있는지, 또 치료 방법에는 어떤 것들이 있는지 함께 살펴보겠습니다.
자궁선근증,
정말 임신에 영향을 미치나요?
자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁근육층 안으로 파고들어 생기는 질환인데요. 이는 자궁을 두껍고 단단하게 만들고, 이어서 통증과 출혈 증가, 그리고 심한 경우에는 착상 방해까지 일으킬 수 있답니다.
생리학적으로는 불규칙하고 강한 자궁수축이 생기며 착상을 방해할 수 있고 자궁 안쪽 환경이 염증성으로 바뀌면서 수정란이 자리를 잡기 어려워지기도 합니다.
임상적으로는 체외수정(IVF)시 임신률이 낮아지고, 유산 위험도 증가할 수 있다는 연구 결과가 있는데요. 특히 증상이 뚜렷하게 존재하는 경우나, 자궁 전체에 선근증이 퍼져 있는 경우에는 임신 성공률이 더 낮고 유산율이 높아질 수 있다는 메타분석 연구가 발표된 바가 있습니다.
한 연구에 따르면 2023년 발표된 해외 논문에서는 자궁선근증이 있는 여성의 출산율(Live birth rate)이 그렇지 않은 여성보다 약 30~40% 낮았고, 유산 위험(Miscarriage rate)은 약 2배 이상 높았다고 보고되었습니다. 결론적으로, 아무래도 주의할 필요는 있겠습니다.
논문 출처
Lee J, Kim H, Kim SH, et al.
Different subtypes of ultrasound-diagnosed adenomyosis and in vitro fertilization outcomes: A systematic review and meta-analysis.
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2023 Apr 20.
자궁선근증은 여성 환자 본인의 임신 계획 여부에 따라 치료 방법이 달라집니다. 그러므로 이번 경우는 임신을 원하는 경우와 계획이 없는 경우로 나누어서 설명해 보겠습니다.
① 임신을 원하는 경우
호르몬 치료(피임약, 디에노게스트, 미레나 등)으로 병변을 조절하면서 필요시 복강경으로 국소 병변을 절제하는 방법이 있습니다.
아울러 GnRH 주사치료 후 체외수정(FET)을 시도하면 착상률이 높아질 수 있다는 연구도 있는데요. 단, GnRH 주사 후 바로 신선배아이식(Fresh ET)을 하면 난자 수가 줄어드는 등 불리할 수 있으므로 최근에는 동결배아이식(FET)을 활용하는 방법을 더 선호하는 추세랍니다.
② 임신 계획이 없는 경우
증상이 심한 경우 자궁내막 제거술, 자궁동맥 색전술, 자궁 절제술 등 보다 적극적인 치료 방법을 고려할 수 있게 됩니다.
자궁선근증,
새로운 치료 방법도 있나요?
최근엔 하이푸(HIFU,고강도 초음파) 시술로 자궁선근증 부위를 선택적으로 치료하는 방법도 시도되고 있는데요. 아직 연구가 더 필요하긴 하지만, 비수술적 방법이라는 점에서 많은 사람들의 기대를 받고 있답니다.
너무 걱정하지 마세요,
치료 방법이 다양합니다.
자궁선근증은 그 이름만큼이나 생소하고, 진단을 받았을 때 당황스러운 병일 수 있습니다. 질환 그 자체로도 불편하지만, 임신을 계획하는 여성에게는 더 민감한 문제일 수 있을텐데요.
그러나 요즘에는 치료 옵션이 다양하고 적절한 시점에 맞춘 개별 치료 전략으로 임신을 성공하신 분들도 많기 때문에 지나친 걱정은 금물이랍니다. 무엇보다 전문의와의 자세한 진료와 상의, 자궁 상태, 나이와 삶에 대한 계획에 따라 치료의 방향을 찾고 조율하는 것이 가장 중요하겠습니다.
혹시 지금 생리통과 생리과다가 일상이 되었다면, 혹시 자궁선근증은 아닐까 한 번쯤 생각해 보시길 바랍니다. 아울러 궁금함과 불안을 혼자 품지 마시고, 언제든 로즈앤의 문을 두드려 주세요. 제주, 나아가 대한민국 여성 분들의 건강하고 행복한 미래를 응원합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.
혹시 생리 때마다 진통제를 달고 사시나요? 생리통으로 밤잠을 설치거나 생리량이 많아 외출이 꺼려진다면, 그 증상, 자궁선근증일 수 있습니다.이번 로즈앤 의학칼럼에서는 자궁선근증과 난임에 대해 이야기해보려고 합니다.
많은 여성분들이 위와 같은 증상을 호소하며 로즈앤의원에 내원합니다. 이 증상 중에는 진료 후 자궁선근증(Adenomyosis) 진단을 받는 경우도 있지요. 자궁선근증, 혹시 들어보신 적이 있나요?
누군가 지닌 고민, 자궁선근증
어떤 문제는 모르기 때문에 더 두렵고 위험하게 느껴지지요. 많은 분들이 자궁선근증이라는 단어를 들었을 때 “혹시 임신이 안 되는 병인가요?” 라고 물으며 순식간에 얼굴빛이 어두워집니다.
자궁선근증, 이름만 들었을 때에는 쉽사리 파악되지 않는 이 질환의 정체는 무엇일까요? '자궁'이라는 단어가 앞에 붙었으니 관련 질환인 것 같기는 한데 말이지요.
알쏭달쏭한 여성 분들을 위해 저 로즈앤의원 박영 원장과 함께 이번에는 자궁선근증이 임신에 어떤 영향을 줄 수 있는지, 또 치료 방법에는 어떤 것들이 있는지 함께 살펴보겠습니다.
자궁선근증,
정말 임신에 영향을 미치나요?
자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁근육층 안으로 파고들어 생기는 질환인데요. 이는 자궁을 두껍고 단단하게 만들고, 이어서 통증과 출혈 증가, 그리고 심한 경우에는 착상 방해까지 일으킬 수 있답니다.
생리학적으로는 불규칙하고 강한 자궁수축이 생기며 착상을 방해할 수 있고 자궁 안쪽 환경이 염증성으로 바뀌면서 수정란이 자리를 잡기 어려워지기도 합니다.
임상적으로는 체외수정(IVF)시 임신률이 낮아지고, 유산 위험도 증가할 수 있다는 연구 결과가 있는데요. 특히 증상이 뚜렷하게 존재하는 경우나, 자궁 전체에 선근증이 퍼져 있는 경우에는 임신 성공률이 더 낮고 유산율이 높아질 수 있다는 메타분석 연구가 발표된 바가 있습니다.
한 연구에 따르면 2023년 발표된 해외 논문에서는 자궁선근증이 있는 여성의 출산율(Live birth rate)이 그렇지 않은 여성보다 약 30~40% 낮았고, 유산 위험(Miscarriage rate)은 약 2배 이상 높았다고 보고되었습니다. 결론적으로, 아무래도 주의할 필요는 있겠습니다.
논문 출처
Lee J, Kim H, Kim SH, et al.
Different subtypes of ultrasound-diagnosed adenomyosis and in vitro fertilization outcomes: A systematic review and meta-analysis.
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2023 Apr 20.
https://doi.org/10.1111/aogs.14584
자궁선근증, 치료 방법은요?
자궁선근증은 여성 환자 본인의 임신 계획 여부에 따라 치료 방법이 달라집니다. 그러므로 이번 경우는 임신을 원하는 경우와 계획이 없는 경우로 나누어서 설명해 보겠습니다.
① 임신을 원하는 경우
호르몬 치료(피임약, 디에노게스트, 미레나 등)으로 병변을 조절하면서 필요시 복강경으로 국소 병변을 절제하는 방법이 있습니다.
아울러 GnRH 주사치료 후 체외수정(FET)을 시도하면 착상률이 높아질 수 있다는 연구도 있는데요. 단, GnRH 주사 후 바로 신선배아이식(Fresh ET)을 하면 난자 수가 줄어드는 등 불리할 수 있으므로 최근에는 동결배아이식(FET)을 활용하는 방법을 더 선호하는 추세랍니다.
② 임신 계획이 없는 경우
증상이 심한 경우 자궁내막 제거술, 자궁동맥 색전술, 자궁 절제술 등 보다 적극적인 치료 방법을 고려할 수 있게 됩니다.
자궁선근증,
새로운 치료 방법도 있나요?
최근엔 하이푸(HIFU,고강도 초음파) 시술로 자궁선근증 부위를 선택적으로 치료하는 방법도 시도되고 있는데요. 아직 연구가 더 필요하긴 하지만, 비수술적 방법이라는 점에서 많은 사람들의 기대를 받고 있답니다.
너무 걱정하지 마세요,
치료 방법이 다양합니다.
자궁선근증은 그 이름만큼이나 생소하고, 진단을 받았을 때 당황스러운 병일 수 있습니다. 질환 그 자체로도 불편하지만, 임신을 계획하는 여성에게는 더 민감한 문제일 수 있을텐데요.
그러나 요즘에는 치료 옵션이 다양하고 적절한 시점에 맞춘 개별 치료 전략으로 임신을 성공하신 분들도 많기 때문에 지나친 걱정은 금물이랍니다. 무엇보다 전문의와의 자세한 진료와 상의, 자궁 상태, 나이와 삶에 대한 계획에 따라 치료의 방향을 찾고 조율하는 것이 가장 중요하겠습니다.
혹시 지금 생리통과 생리과다가 일상이 되었다면, 혹시 자궁선근증은 아닐까 한 번쯤 생각해 보시길 바랍니다. 아울러 궁금함과 불안을 혼자 품지 마시고, 언제든 로즈앤의 문을 두드려 주세요. 제주, 나아가 대한민국 여성 분들의 건강하고 행복한 미래를 응원합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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알아두면 좋은 생리 과다와 자궁선근증▼