여성질환[가다실9] 자궁경부암 백신, 그것이 알고 싶다 ②

안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.

지난번 로즈앤 의학칼럼을 기억하시나요? 바로 가다실9 팸플릿을 모바일 버전으로 옮겼던 버전으로, 유용한 내용이 포함되어 있어 여성 분들의 좋은 반응을 얻었답니다. 아래 링크를 클릭해 먼저 지난 글을 읽은 뒤 이번 편을 살피면 전체적인 흐름을 파악할 수 있겠습니다.

[가다실9] 자궁경부암과 HPV

모바일 팸플릿①▼

자궁경부암 백신, 그것이 알고 싶다.

이번에는 자궁경부암 백신인 가다실, 그 중에서도 가다실 9가에 대해 더 자세히 알아보는 시간을 갖고자 합니다. 그럼 시작해볼까요?

위 이미지는 자궁경부의 모습으로, 질을 따라 자궁으로 들어가는 입구라 할 수 있겠습니다.

그런데 이 자궁경부 또한 사람의 신체 일부이니만큼 암이 발생할 수 있는데요. 자궁경부암은 바로 이번에 소개해드릴 HPV 지속 감염을 통해 발생할 가능성이 높아집니다.

HPV 감염으로 나타나는 다양한 질환

HPV, 우리 말로 인유두종 바이러스는 자궁경부암 외에도 다양한 질환을 유발할 수 있는데요. 여성 질환으로 질암, 외음부암, 항문암, 생식기 사마귀 등이 있으며, 남성 질환으로는 음경암, 항문암, 생식기 사마귀 등이 존재하지요. 그렇다면 HPV란 무엇일까요?

HPV란 무엇일까요?

인유두종바이러스라고도 불리는 HPV는 성접촉을 통해 감염되는 바이러스 중 하나입니다. 모든 나이대의 남녀가 감염될 수 있으며, 대부분 증상이 없기 때문에 이 사실을 모른 채 다른 이에게 HPV를 전염시킬 수 있습니다. 그리고 가다실9는 이를 위한 백신 주사를 뜻하고요.

가다실9란 무엇일까요?

남녀 모두 접종 가능한 백신으로, HPV 관련 질환을 예방하는 효과가 있습니다. 10년 추적 연구를 통해 확인 된 면역원성(우리 몸의 면역 체계가 어떤 물질에 반응해 면역 반응을 일으키는 능력) 및 예방 효과가 있는데요. 이 부분은 본 글 하단에서 조금 더 자세히 설명하겠습니다. 

가다실9는 기존 가다실 백신에서 추가된 5가지 HPV 유형 관련 질환을 96.7% 예방할 수 있습니다. 

가다실9의 효능·효과

가다실 9은 HPV 유형(16,18,31,33,45.52,58형)에 의한 자궁경부암 뿐만 아니라 외음부암, 질암 및 항문암, HPV 6,11형에 의한 생식기 사마귀를 예방하는 HPV 백신입니다.

접종 일정은 이렇습니다.

2회 접종 (만 9-14세 여아 및 남아 해당)

- 1차 접종 후 5개월 이전에 2차 접종을 한다면, 2회 접종이 아닌 3회 접종을 실시해야 합니다. 

- 3회 접종을 실시할 경우, 3차 접종은 2차 접종 후 최소 4개월 이후 실시해야 합니다.

3회 접종 (만 9-45세 여성 및 만 9-26세 남성 해당)

- 3회 접종 일정은 1년 이내에 모두 완료해야 합니다.

~2차 접종은 최초 접종 후 최소 1개월 후, 3차 접종은 2차 접종 후 최소 3개월 후 가능합니다.

그렇다면 가다실9에 포함된 특정 HPV 유형에 따른 질환 및 암 발생 기여도는 어떻게 될까요? 아래 표로 간략하게 정리해 보았습니다.

아울러 가다실 9가가 효능·효과를 발휘하는 질환은 아래와 같습니다.

2024년에는 가다실9의 장기 예방 효과에 대한 새로운 연구 결과가 발표되었는데요. 14년 추적 관찰 연구의 중간 분석에서 2,000명 이상의 대규모 여성 대상으로 가다실 9의 유효성을 평가했습니다. 

접종 이후 추적 관찰을 한 결과, 16-26세에 가다실9를 접종한 여성의 경우 30-40세까지 최장 14년간 효과를 발휘하는 것으로 나타났지요. 

중간 분석 결과에서는 고위험군 HPV(58형 포함)에 의한 CIN2 이상 병변은 한 건도 발생하지 않았다는 사실도 참고할 수 있겠습니다.

고위험군 HPV(58형 포함)에 의한 질환 악화 위험이 높은 대한민국 여성이라면 가다실9를 고려해볼 수 있습니다. 

HPV 58형 지속 감염은 고등급 자궁경부 병변으로 질환이 진행되는 위험을 높입니다. 따라서 위험도를 낮추기 위한 조치가 필요할텐데요. 그 방법 중 하나가 백신 접종이 될 수 있겠습니다.(52, 58 유전자형 관련 HPV 질환 예방이 가다실9로 가능합니다.)

현대 의학기술이 빚어낸 쾌거,

암 예방 백신 

이 세상에 ‘암을 예방할 수 있는 백신’이 존재한다는 것은 참 다행스러운 일입니다. 백신이라는 말은 흔히 감염병을 떠올리게 하지만, 자궁경부암처럼 바이러스가 원인이 되는 암의 경우에는 백신이 ‘예방’이라는 확실한 무기를 우리 손에 쥐어줄 수 있습니다. 이렇게 암을 미리 막을 수 있는 기회는 사실 흔하지 않고요.

그래서 저 로즈앤의원 박영 원장은 백신 접종이 가능하다면 가급적 맞기를 권합니다. 소중한 나를 위한 선택이자, 미래의 건강을 위한 투자이기 때문이니까요. 다음에는 로즈앤 의학칼럼 가다실9의 마지막 ③편으로 돌아오겠습니다. 늘 감사합니다.