안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.
생리 주기가 지나치게 불규칙하거나, 초음파 상으로 난포가 자라지 않는 경우가 있습니다. 다낭성난소증후군이나 소중한 아기를 기다리는 경우에도 배란을 조절해야 할 필요가 생기는데요. 이 경우 배란 유도제라는 약을 사용하게 됩니다.
실제로 로즈앤 진료실에도 이와 같은 경우의 여성 분들이 자주 내원합니다. 그 중에서도 많은 분이 아래와 같이 제게 질문하지요.
“배란 유도제는 어떤 걸 먼저 쓰나요?”
“클로미펜이 나을까요, 페마라가 나을까요?”
이번 로즈앤 의학칼럼에서는 여성 분들을 위해 배란 유도 치료의 실제 진행 순서와 개별 약의 특성을 간단하고 쉽게 정리해 보았습니다. 각양각색의 이유도 배란 유도제를 복용하는 분들에게 도움이 되기를 바랍니다.
요즘은 페마라(레트로졸)부터
예전에는 클로미펜(Clomiphene Citrate, CC)이 가장 대표적인 배란 유도제이자 치료의 첫 단계 약으로 가장 널리 사용되었지만, 요즘은 페마라(Femara)를 먼저 처방하는 경우가 많은데요. 그 이유는 다음과 같습니다.
① 자궁내막 얇아짐·경부 점액 감소 등 부작용이 덜함
클로미펜은 자궁내막이 얇아지거나 점액이 줄어들어 착상에 불리할 수 있습니다.
② 자연 배란에 가까운 호르몬 반응을 유도함
반감기가 짧아 호르몬 조절이 더 자연스럽게 이루어지고, LH surge 시점을 예측하기도 좋습니다.
③ 다태임신 위험이 낮음
클로미펜보다 단일 난포 성장 유도가 잘 되어 다태임신 가능성이 줄어듭니다.
④ 클로미펜에 비해 다낭성 난소 증후군(PCOS) 여성에서의 임신율이 더 높다는 연구 결과가 존재함
그렇다면 페마라는 구체적으로 어떻게 복용해야 할까요?
페마라(Femara,레트로졸) 복용법
- 복용 시작일: 생리 시작 후 2-5일째 중 하루부터 5일간
- 복용 후 10-14일 경 초음파로 난포 성장 확인
- 배란 유도 주사로 배란 시기 조절
- 일반적으로 3-6사이클까지 시도해보고, 반응이 없으면 다음 단계로 전환
클로미펜(Clomiphene Citrate,CC)도 지금껏 사용됩니다
현재 일부 여성에게는 클로미펜이 사용되고 있으나, 자궁 내막 얇아짐이나 점액 부족으로 인해 착상률이 낮아지는 부작용이 있어 첫 번째 약제로는 덜 선호되는 추세입니다.
이 약은 생리 2-3일째 부터 50mg-150mg을 5일간 복용하는데요. 내막이 너무 얇거나 다태임신 위험이 높은 경우는 피하는 것이 좋습니다.
FSH 주사 치료
(Gonal-F, Follitrope 등)
로미펜이나 페마라로 배란이 어렵거나, 인공수정(IUI)이나 시험관 시술(IVF)을 계획하는 경우에는 FSH 주사 치료로 난포 성장을 직접 유도하기도 합니다.
다만 주의점은 난소 과자극증후군(OHSS) 위험과 다태임신 가능성 증가 가능성이지요. 그래서 초음파와 혈중 호르몬 수치를 정밀하게 모니터링하며 진행해야 합니다.
FSH + LH 복합 주사제
(hMG, Pergoveris 등)
시상하부나 뇌하수체 기능이 저하된 경우(WHO Group I)나 난소 반응이 저조한 경우에는 LH가 함께 들어있는 주사제를 사용해야 할 수도 있다는 점도 참고해 주세요.
배란 유도제 결정을 위한
로즈앤의 TIP
① 클로미펜에 반응이 없다면→ 페마라로 전환
② 그래도 난포 성장이 안된다면→ 주사 치료로 단계 조절
마지막으로 기억해주세요. 배란 유도 치료는 단순히 클로미펜, 페마라 중 하나를 선택하는 문제가 아닙니다. 여성 한 분 한 분의 난소 기능, 생리 주기, 나이, 임신 계획 등을 고려해 가장 적절한 치료 전략을 세우는 것이 중요하답니다.
배란 유도제는
여성의 건강과 임신 가능성을
조율하는 섬세한 도구입니다
지금 나의 몸의 밸런스가 깨진 것 같이 느껴지거나, 생리 불규칙, 배란 문제, 다낭성난소증후군(PCOS) 등으로 고민하고 계신가요? 혼자 걱정하지 마시고 로즈앤의원의 진료실을 찾아주세요- 로즈앤 구성원들이 함께 해결책을 찾아 나가겠습니다. 고맙습니다.
오락가락 생리할 때
로즈앤이 확인하는 6가지▼
안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.
생리 주기가 지나치게 불규칙하거나, 초음파 상으로 난포가 자라지 않는 경우가 있습니다. 다낭성난소증후군이나 소중한 아기를 기다리는 경우에도 배란을 조절해야 할 필요가 생기는데요. 이 경우 배란 유도제라는 약을 사용하게 됩니다.
실제로 로즈앤 진료실에도 이와 같은 경우의 여성 분들이 자주 내원합니다. 그 중에서도 많은 분이 아래와 같이 제게 질문하지요.
이번 로즈앤 의학칼럼에서는 여성 분들을 위해 배란 유도 치료의 실제 진행 순서와 개별 약의 특성을 간단하고 쉽게 정리해 보았습니다. 각양각색의 이유도 배란 유도제를 복용하는 분들에게 도움이 되기를 바랍니다.
요즘은 페마라(레트로졸)부터
예전에는 클로미펜(Clomiphene Citrate, CC)이 가장 대표적인 배란 유도제이자 치료의 첫 단계 약으로 가장 널리 사용되었지만, 요즘은 페마라(Femara)를 먼저 처방하는 경우가 많은데요. 그 이유는 다음과 같습니다.
① 자궁내막 얇아짐·경부 점액 감소 등 부작용이 덜함
클로미펜은 자궁내막이 얇아지거나 점액이 줄어들어 착상에 불리할 수 있습니다.
② 자연 배란에 가까운 호르몬 반응을 유도함
반감기가 짧아 호르몬 조절이 더 자연스럽게 이루어지고, LH surge 시점을 예측하기도 좋습니다.
③ 다태임신 위험이 낮음
클로미펜보다 단일 난포 성장 유도가 잘 되어 다태임신 가능성이 줄어듭니다.
④ 클로미펜에 비해 다낭성 난소 증후군(PCOS) 여성에서의 임신율이 더 높다는 연구 결과가 존재함
그렇다면 페마라는 구체적으로 어떻게 복용해야 할까요?
- 복용 시작일: 생리 시작 후 2-5일째 중 하루부터 5일간
- 복용 후 10-14일 경 초음파로 난포 성장 확인
- 배란 유도 주사로 배란 시기 조절
- 일반적으로 3-6사이클까지 시도해보고, 반응이 없으면 다음 단계로 전환
클로미펜(Clomiphene Citrate,CC)도 지금껏 사용됩니다
현재 일부 여성에게는 클로미펜이 사용되고 있으나, 자궁 내막 얇아짐이나 점액 부족으로 인해 착상률이 낮아지는 부작용이 있어 첫 번째 약제로는 덜 선호되는 추세입니다.
이 약은 생리 2-3일째 부터 50mg-150mg을 5일간 복용하는데요. 내막이 너무 얇거나 다태임신 위험이 높은 경우는 피하는 것이 좋습니다.
FSH 주사 치료
(Gonal-F, Follitrope 등)
로미펜이나 페마라로 배란이 어렵거나, 인공수정(IUI)이나 시험관 시술(IVF)을 계획하는 경우에는 FSH 주사 치료로 난포 성장을 직접 유도하기도 합니다.
다만 주의점은 난소 과자극증후군(OHSS) 위험과 다태임신 가능성 증가 가능성이지요. 그래서 초음파와 혈중 호르몬 수치를 정밀하게 모니터링하며 진행해야 합니다.
FSH + LH 복합 주사제
(hMG, Pergoveris 등)
시상하부나 뇌하수체 기능이 저하된 경우(WHO Group I)나 난소 반응이 저조한 경우에는 LH가 함께 들어있는 주사제를 사용해야 할 수도 있다는 점도 참고해 주세요.
배란 유도제 결정을 위한
로즈앤의 TIP
① 클로미펜에 반응이 없다면→ 페마라로 전환
② 그래도 난포 성장이 안된다면→ 주사 치료로 단계 조절
마지막으로 기억해주세요. 배란 유도 치료는 단순히 클로미펜, 페마라 중 하나를 선택하는 문제가 아닙니다. 여성 한 분 한 분의 난소 기능, 생리 주기, 나이, 임신 계획 등을 고려해 가장 적절한 치료 전략을 세우는 것이 중요하답니다.
배란 유도제는
여성의 건강과 임신 가능성을
조율하는 섬세한 도구입니다
지금 나의 몸의 밸런스가 깨진 것 같이 느껴지거나, 생리 불규칙, 배란 문제, 다낭성난소증후군(PCOS) 등으로 고민하고 계신가요? 혼자 걱정하지 마시고 로즈앤의원의 진료실을 찾아주세요- 로즈앤 구성원들이 함께 해결책을 찾아 나가겠습니다. 고맙습니다.
오락가락 생리할 때
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