안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.
폐경기의 호르몬 요법, 내 맘같지 않은 내 몸을 느낄 때... 한번쯤 생각해보신 적이 있으신가요?
무작정 진행하기엔 망설여지고, 그저 넘기자니 좋은 효과를 놓칠까봐 아쉬운 마음도 공존하는 것이 현실일텐데요. 바로 이 분들을 위해 준비했습니다. 이번 로즈앤 의학칼럼에서는 많은 여성 분들이 가장 궁금하면서도 조심스러워하는 주제, 바로 60세 이후 폐경 호르몬요법(HRT·MHT)에 대해 나눠보려 합니다.
60세 이상 여성의 폐경 호르몬요법
건강한 선택일까요,
위험한 도전일까요?
최근 학회에서 정리된 연구 결과와 국제 가이드라인을 바탕으로, 저 로즈앤의원 박영 원장이 “언제 호르몬 요법이 도움이 되고, 언제는 위험이 될 수 있는지” 현실적인 관점에서 말씀드리겠습니다.
언제 시작하는 것이
가장 안전하고 효과적인가요?
여러 국제 가이드라인은 한 가지 같은 의견을 보이는데요. 바로 "60세 이전, 또는 폐경 후 10년 이내에 시작하는 것이 가장 유리하다."입니다. 이 시기에 호르몬 요법을 시작하면 아래의 장점이 위험보다 일반적으로 크게 보여지지요.
① 얼굴이 화끈거리고 땀이 나는 혈관 운동증상(VMS) 개선
② 골밀도 유지 및 골다공증 예방
③ 전반적인 삶의 질 개선
아울러 위 세 가지뿐만 아니라 건강에도 장기적으로 도움이 될 수 있답니다.
특히 조기 난소부전(40세 이전 폐경)이나 이른 폐경(45세 이전)은 증상이 뚜렷하지 않더라도 호르몬 보충이 권장되는데요. 길게 보았을 때 심혈관계와 뼈 건강을 지키는 데 매우 중요한 역할을 하기 때문이며, 아울러 조기 난소부전(40세 이전 폐경)이나 이른 폐경(45세 이전)의 경우에는 증상이 뚜렷하지 않더라도 호르몬 보충이 적극적으로 추천됩니다.
‘갱년기 증상 완화’
이상의 의미를 갖는 호르몬 요법
호르몬요법의 적응증은 흔히 생각하는 ‘안면홍조 완화’만이 아닌 아래와 같은 효과도 보입니다.
① 혈관운동증상(안면홍조, 발한 등) 개선
② 골다공증 예방 및 치료
③ 조기 폐경 환자의 저에스트로겐 상태 교정
④ 폐경 비뇨생식기 증후군(GSM: 질 건조, 배뇨 곤란 등) 개선
즉, 호르몬 요법은 여성의 전신 건강과 삶의 질에 폭넓게 관여하는 치료라고 볼 수 있을 거예요-
그러나 여성 60세 이후,
득과 실의 균형은 달라집니다
60대 여성의 호르몬 치료는 사실 좀 더 신중히 접근해야 합니다. 혈관 운동증상 개선, 골밀도 유지 등의 이점이 있는가 하면, 심혈관 질환(특히 관상동맥질환), 혈전증, 인지기능 저하의 가능성도 존재하기 때문인데요.
특히 이미 혈압·콜레스테롤 약을 복용하거나 심혈관 위험요인이 여러 개 있는 경우라면 치료 시작 전 산부인과 전문의 상담은 필수랍니다.
WHI 연구가 알려준 사실
미국의 대규모 연구인 WHI(Women’s Health Initiative)는 50–79세 여성을 대상으로 호르몬 요법을 분석했는데요. 여기서 관상 동맥질환, 뇌졸증, 정맥혈전증 등 위험이 증가하는 결과가 일부 나타났습니다.
특히 이 연구 결과에서는 대상자가 평균 연령 63세라는 점이 중요합니다. 즉 늦은 시점에서 호르몬요법을 시작하면 위험이 커질 수 있다는 해석이 가능하다는 것이지요.
폐경기 호르몬 요법,
“언제 시작하느냐”가 관건입니다
① 폐경 직후 증상이 시작된다면, 호르몬 요법을 바로 시작하는 것이 가장 좋습니다.
② 60세 이상에서는 치료 효과와 위험을 모두 면밀하게 고려해 개별 상담 후 결정해야 합니다.
③ 조기 폐경 · 난소부전은 증상 유무와 관계없이 적극적인 치료가 권장됩니다.
호르몬요법은 단순히 증상을 완화하는 치료가 아니라 여성의 몸 전체 건강을 장기적으로 지키는 방법입니다. 하지만 모든 치료가 그렇듯 누구에게나, 언제나 똑같이 적용되지는 않습니다. 부수적인 작용도 있을 수 있고요.
따라서 60세 이후의 호르몬요법은 ‘내 몸 상태’, ‘위험요인’, ‘폐경 시기’를 꼼꼼히 따져 저 박영 원장과 같은 전문의와 함께 결정하는 것이 가장 안전하다는 사실, 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.
로즈앤의원은 삶의 리듬과 몸의 변화를 세심하게 살피며, 로즈앤을 찾은 여성 분들의 가장 적합한 치료 시점을 함께 고민합니다. 남은 삶을 오래도록 건강하고 행복하게 살아갈 수 있도록, 언제든지 로즈앤의 문을 똑똑 두드려 주세요- 진심으로 화답하겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.
폐경기의 호르몬 요법, 내 맘같지 않은 내 몸을 느낄 때... 한번쯤 생각해보신 적이 있으신가요?
무작정 진행하기엔 망설여지고, 그저 넘기자니 좋은 효과를 놓칠까봐 아쉬운 마음도 공존하는 것이 현실일텐데요. 바로 이 분들을 위해 준비했습니다. 이번 로즈앤 의학칼럼에서는 많은 여성 분들이 가장 궁금하면서도 조심스러워하는 주제, 바로 60세 이후 폐경 호르몬요법(HRT·MHT)에 대해 나눠보려 합니다.
60세 이상 여성의 폐경 호르몬요법
건강한 선택일까요,
위험한 도전일까요?
최근 학회에서 정리된 연구 결과와 국제 가이드라인을 바탕으로, 저 로즈앤의원 박영 원장이 “언제 호르몬 요법이 도움이 되고, 언제는 위험이 될 수 있는지” 현실적인 관점에서 말씀드리겠습니다.
언제 시작하는 것이
가장 안전하고 효과적인가요?
여러 국제 가이드라인은 한 가지 같은 의견을 보이는데요. 바로 "60세 이전, 또는 폐경 후 10년 이내에 시작하는 것이 가장 유리하다."입니다. 이 시기에 호르몬 요법을 시작하면 아래의 장점이 위험보다 일반적으로 크게 보여지지요.
① 얼굴이 화끈거리고 땀이 나는 혈관 운동증상(VMS) 개선
② 골밀도 유지 및 골다공증 예방
③ 전반적인 삶의 질 개선
아울러 위 세 가지뿐만 아니라 건강에도 장기적으로 도움이 될 수 있답니다.
특히 조기 난소부전(40세 이전 폐경)이나 이른 폐경(45세 이전)은 증상이 뚜렷하지 않더라도 호르몬 보충이 권장되는데요. 길게 보았을 때 심혈관계와 뼈 건강을 지키는 데 매우 중요한 역할을 하기 때문이며, 아울러 조기 난소부전(40세 이전 폐경)이나 이른 폐경(45세 이전)의 경우에는 증상이 뚜렷하지 않더라도 호르몬 보충이 적극적으로 추천됩니다.
‘갱년기 증상 완화’
이상의 의미를 갖는 호르몬 요법
호르몬요법의 적응증은 흔히 생각하는 ‘안면홍조 완화’만이 아닌 아래와 같은 효과도 보입니다.
① 혈관운동증상(안면홍조, 발한 등) 개선
② 골다공증 예방 및 치료
③ 조기 폐경 환자의 저에스트로겐 상태 교정
④ 폐경 비뇨생식기 증후군(GSM: 질 건조, 배뇨 곤란 등) 개선
즉, 호르몬 요법은 여성의 전신 건강과 삶의 질에 폭넓게 관여하는 치료라고 볼 수 있을 거예요-
그러나 여성 60세 이후,
득과 실의 균형은 달라집니다
60대 여성의 호르몬 치료는 사실 좀 더 신중히 접근해야 합니다. 혈관 운동증상 개선, 골밀도 유지 등의 이점이 있는가 하면, 심혈관 질환(특히 관상동맥질환), 혈전증, 인지기능 저하의 가능성도 존재하기 때문인데요.
특히 이미 혈압·콜레스테롤 약을 복용하거나 심혈관 위험요인이 여러 개 있는 경우라면 치료 시작 전 산부인과 전문의 상담은 필수랍니다.
WHI 연구가 알려준 사실
미국의 대규모 연구인 WHI(Women’s Health Initiative)는 50–79세 여성을 대상으로 호르몬 요법을 분석했는데요. 여기서 관상 동맥질환, 뇌졸증, 정맥혈전증 등 위험이 증가하는 결과가 일부 나타났습니다.
특히 이 연구 결과에서는 대상자가 평균 연령 63세라는 점이 중요합니다. 즉 늦은 시점에서 호르몬요법을 시작하면 위험이 커질 수 있다는 해석이 가능하다는 것이지요.
폐경기 호르몬 요법,
“언제 시작하느냐”가 관건입니다
① 폐경 직후 증상이 시작된다면, 호르몬 요법을 바로 시작하는 것이 가장 좋습니다.
② 60세 이상에서는 치료 효과와 위험을 모두 면밀하게 고려해 개별 상담 후 결정해야 합니다.
③ 조기 폐경 · 난소부전은 증상 유무와 관계없이 적극적인 치료가 권장됩니다.
호르몬요법은 단순히 증상을 완화하는 치료가 아니라 여성의 몸 전체 건강을 장기적으로 지키는 방법입니다. 하지만 모든 치료가 그렇듯 누구에게나, 언제나 똑같이 적용되지는 않습니다. 부수적인 작용도 있을 수 있고요.
따라서 60세 이후의 호르몬요법은 ‘내 몸 상태’, ‘위험요인’, ‘폐경 시기’를 꼼꼼히 따져 저 박영 원장과 같은 전문의와 함께 결정하는 것이 가장 안전하다는 사실, 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.
로즈앤의원은 삶의 리듬과 몸의 변화를 세심하게 살피며, 로즈앤을 찾은 여성 분들의 가장 적합한 치료 시점을 함께 고민합니다. 남은 삶을 오래도록 건강하고 행복하게 살아갈 수 있도록, 언제든지 로즈앤의 문을 똑똑 두드려 주세요- 진심으로 화답하겠습니다. 감사합니다.