안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.

여러분의 성생활, 괜찮으신가요? 혹시 괜찮은 척 마음 한편에 묻어두고 있지는 않나요.

비빔밥 속 고추장처럼, 우리의 삶을 풍요롭고 짜릿하게 해줄 수 있는 것 중 하나가 관계일텐데요. 느끼지 못하는 성 불감증 또는 성기능 장애를 겪고 있는 분들이 실제로 상당합니다. 겉으로 드러내지 않고 쉬쉬하는 경우가 많을 뿐이지요.

미국 식품의약국(FDA)은 2012년 집중 해결해야 할 우선순위 질병 중 하나로 여성 성기능장애를 꼽은 바 있는데요. 이 성기능 장애, 사실 명확하게 접근하기가 쉽지는 않습니다. 실제로 로즈앤의원 외래 진료를 받기 위해 찾아온 환자분들의 증상도 연령도 매우 다양하곤 합니다.

몇년 전까지만 해도 절정을 잘 느꼈는데 이제 관계를 할 때 아예 느낌이 없어요.

출산 후 성욕이 아예 없어졌어요. 남편이 옆에 오면 짜증부터 나요.

관계할 때 정말 너무 아파요.

남자친구가 생겼는데, 완경을 해서 그런지 너무 오랫동안 안해서 그런지 너무 못 느껴요. 살 날이 얼마 남지도 않았는데 인생을 잘 즐기려고 왔어요.

사실 '저 불감증인 것 같아요' 라고 내원하는 분들은 저 로즈앤의원 박영 원장도 외래에서 침을 한번 꿀꺽 삼키고 진료를 시작합니다. 오르가즘을 느끼게 하는 환경적 요인들도 워낙 다양하고, 그 환경에 영향을 받는 개인의 차이도 고려해야하며, 실제 치료에 들어가도 환자와 파트너의 적극적인 의지와 노력이 중요하기 때문입니다. 

그렇다고 마치 굿하듯이 감으로 치료를 하는 것은 아닙니다. 정확한 원인을 확인하고 진단을 하면, 아래와 같은 치료 방법을 시행했을 때 증상이 호전되는 분들이 분명 있기 때문인데요. 치료가 잘 된 경우 '그동안 너무 이 쪽으로 무지했던 것 같아요.' '우리 부부에게 너무 도움이 되었습니다. 감사합니다.' 하는 인사를 듣곤 합니다. 

성적 반응의 단계와 

내가 느끼지 못하는 이유

성적 반응은 아래 순서로 진행되며 각 단계에 맞는 생리적 반응이 일어납니다. 

① 흥분기(Excitement phase)

② 상승기(고원기,Plateau phase)

③ 절정기(Orgasmic phase)

④ 쇠퇴기(해소기,Resolution phase) 

여성은 성적으로 흥분되면 음핵과 음순이 충혈돼 예민해지고 질은 길어지고 넓어지며 윤활액이 분비돼 음경의 삽입을 쉬워집니다. 성적 자극을 받은 여성은 신경이 마법의 화학 물질을 뿜으면서 음핵과 질벽에 핏발을 세우게 되지요. 참 신비로운 우리 몸입니다. 

이처럼 질 점막의 실핏줄에 높은 압력이 가해지고 모세혈관의 미세한 틈새로 여출된 애액이 질벽을 적시게 됩니다. 이런 질의 윤활화에는 VIP, 산화질소, 싸이로트로핀방출호르몬(갑상선자극호르몬 분비를 유도), 서브탄스P등이 관여하고 있습니다.

하지만 이런 프로세스에 장애가 있다면 성적 자극이 전해져도 생리적 반응이 없고, 쉽게 흥분 또는 쾌감을 느끼지 못해 스킨십이나 성관계에 흥미를 잃게 되는 것이지요.  

여성 성기능장애는 아래와 같이 분류할 수 있습니다. 

① 성적욕구장애: 지속적으로 성적 욕구가 없거나 부족함

② 성적흥분장애: 충분하고 적절한 성적 자극에도 불구하고 흥분 단계에 도달하지 못하거나 그 반응을 유지할 수 없음

③ 극치감장애: 성적 흥분 상태에는 도달하지만 극치감(오르가즘)을 느끼지 못하거나 지연됨

④ 성적통증장애: 성교시 통증이 발생

이번 로즈앤 의학칼럼에서는 성기능 장애의 치료법에 대해 조금 더 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

성기능 장애의 치료법

지시된 자위법

(Directed Masturbation)

성교통, 오르가즘 장애, 성불감증, 성욕 없음 등의 첫번째 치료 방법은 자위입니다. 제가 '치료를 하려면 우선 이것을 해야 합니다.'라고 말씀드리면 당황하는 여성 분들이 많은데요. 이 부분이 중요한 이유는 다음과 같습니다. 

기구 사용, 왜 필요할까요?

① 자위라는 것은 모든 환경적 요소를 없앤 상태에서 클리토리스를 자극하는 행위

이를 통해 오르가즘을 느낀다면 내 몸에는 이상이 없다는 것을 알 수 있게 되지요. 불감증이 환경적인 요소가 더 크다는 힌트를 얻을 수 있는 것인데요. 이를 2차성 불감증이라고 합니다.

② 방법을 잘 모르거나 잘못되어 절정을 못느끼는 경우

이런 경우 자위 기계를 사용해서 인위적으로 음핵에 자극을 줍니다. 약 80% 이상의 여성에서 바이브레이터로 음핵을 자극했을 때 절정을 느낍니다. 이렇듯 기계의 도움을 받아 음핵 신경을 깨울 수 있습니다. 

③ 기구를 사용했는데도 아프기만 하고 전혀 느끼지 못한다면?

1차성 불감증, 즉 음핵신경에 문제가 있다는 힌트를 얻을 수 있게 됩니다.

다음으로 성의학회 강의에서 접한 마스터베이션 전문 기구를 하나 소개합니다. 성기능 장애 치료로 FDA 승인을 받은 이 작은 기계의 이름은 에로스 테라피 디바이스(Eros Therapy Device)입니다.

에로스 테라피 디바이스

이 기계는 클리토리스에 진공 컵 적용 → 혈류 증가 및 신경 활성화 → 성감대 자극 → 절정에 이르는 원리로 작동합니다. 효과는 15주, 6개월 후 8명 중 8명이 봤다는 결과가 나왔고요. 

아쉽게도 위 기계는 현재 한국에는 없는 걸로 알고 있습니다. 그래서 제주산부인과 로즈앤의원에서 판매하고 있는 바이브레이터를 잠깐 소개해 드리겠습니다.

샷츠 웨이브 트위스터 · 크레이지

'질의 삶을 향상시키면, 삶의 질이 향상된다'는 모토로 여성을 위한 다양한 용품을 판매하는 네덜란드 브랜드 [샷츠]의 두 가지 기구입니다. 바로 샷츠 웨이브 트위스터와 크레이지인데요. 유럽 전역에서 1주일에 1만대 이상 판매되고 있다고 합니다.

아울러 샷츠웨이브는 우리 나라에서 최초로 대한여성 성의학회에 전시 출품을 승인받은 미즈토이 브랜드로, 현재 전국 곳곳의 산부인과 및 여성 의원 등에서 판매 중이랍니다.

100% 방수와 인체에 완전 무해한 소재로 만들어진 점 때문에 로즈앤의원에서 선택한 이 제품은 간편한 USB 충전 방식이고 음파 백동을 통해 높은 절정의 원천인 음핵 신경을 자극합니다. 

첫 번째 기구인 샷츠 웨이브 트위스터는 클리토리스 자극용 흡입 토이이자 지스팟 자극용 기구입니다. 두꺼운 삽입부와 강력한 자극으로 불감증 치료에도 사용되고 있지요.

두 번째로 샷츠 웨이브 크레이지는 클리토리스 자극용 흡입 토이인데요. 이 부분을 음파로 흔들어 자극하는 경험을 누릴 수 있습니다. 더 자세한 내용이 궁금한 분들은 아래 로즈앤 의학칼럼을 참고해 주세요.

아, 나도 좀 느끼고 싶다! 오르가즘▼

애들 다 키워놓고 이제 여유가 좀 생겨서 와봤어요. 죽기전에 저도 한 번 느껴보고 싶어서요...!

40대 여성(극치감장애), 제주산부인과 로즈앤의원 내원 

성 불감증과 성기능 장애, 산부인과 전문의와 상담한다면 충분히 개선될 수 있습니다. 물론 치료의 여정이 쉽다고 장담할 수는 없지만, 한번쯤 노력해볼만한 일임은 분명합니다. 우리의 인생은 생각보다 많이 남았으니까요. 여러분의 용기있는 선택을 응원하겠습니다. 고맙습니다.