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갱년기갱년기 호르몬 치료약 듀아비브, 골다공증 예방에도 효과가 있어요.

2024-04-19
조회수 2058

안녕하세요, 나를 더 사랑하는 방식- 로즈앤의원 박영 원장입니다.

혹시 갱년기 호르몬 치료약 듀아비브를 알고 계신가요? 바로 갱년기 증상 완화와 골다공증에 둘 다 효과가 있어 두 마리 토끼를 잡을 수 있는 약입니다. 


폐경기 여성을 위한 듀아비브

유방암이 두려운 분이라면 고려해 보세요.

기존의 호르몬 약은 에스트로겐과 프로게스테론 성분이 결합되어 있거나(안젤릭) 몸 안에 들어가 에스트로겐과 프로게스테론으로 바뀌어 작용합니다.(리비알 같은 티볼론 제제)

그러나 듀아비브에는 유방암을 일으킨다고 알려진 호르몬인 프로게스테론이 없습니다. 그래서 유방암에 대한 두려움이 큰 분이 선택하기 좋으나, 비급여로 약 비용이 상대적으로 높은 편이긴 합니다. 


갱년기 증상과 골다공증

둘 다 효과가 있는 약

다른 호르몬 약에 들어있는 에스트로겐은 자궁에 영향을 미쳐 자궁 내막증식증이나 자궁 내막암 등을 일으킬 가능성이 상대적으로 높은데요. 

듀아비브는 자궁에 영향을 미치지 않는 에스트로겐(TSEC 조직선택적 에스트로겐)이 포함되어 있어 위험성이 상대적으로 낮습니다. 이는 약이 신체 조직에 선택적으로 작용한다는 뜻으로, 자궁에는 나쁜 영향을 미치지 않고 뼈랑 근육에는 좋은 영향을 주어 골다공증을 예방하는 것입니다.

아울러 약 성분 중 하나인 바제독시펜아세테이트는 3세대 SERM으로, 이는 선택적 에스트로겐 수용체 조절체라는 뜻입니다. 이 성분은 뼈에 있어 에스트로겐 역할을 해 골다공증을 예방하지만 유방에는 에스트로겐 작용을 하지 않아 유방암에 걸릴 위험이 낮다는 장점이 있습니다.  



아래는 듀아비브의 모바일 팸플릿입니다. 로즈앤의원에서 종이 형태로 나누어 드리는 것보다 언제 어디서나 확인하기에도 쉽고, 보관하기에도 좋을 것 같아 함께 소개합니다.



Re-Play MY LIFE

폐경기 여성을 위한 듀아비브를 소개합니다. 

듀아비브의 안전성은 임상 시험과 5년간의 시판 후 연구를 통해 확인되었습니다. 이는 평균 56세(40-75세) 여성 최대 7,500명을 대상으로 최대 2년간의 안전성 추적 관찰을 진행한 결과입니다. 


듀아비브는 시중에서의 판매한 후의 연구를 통해 5년간의 실제 안전성 데이터를 확인했습니다. 미국 전역에서 75,000명 이상의 여성을 대상으로 한 시판 후 연구 데이터를 보유했으며 이는 병원에서의 일상적인 연구 데이터를 포함합니다.

① 에스트로겐 + 프로게스테론 호르몬 요법 대비 낮은 자궁내막증식증 위험을 확인했습니다. 

② 에스트로겐 + 프로게스테론 호르몬 요법 대비 유방암 발생률이 낮았습니다. 

③ 에스트로겐 + 프로게스테론 호르몬 요법과 유사한 뇌졸중 발생률을 나타냈습니다. 



듀아비브는 에스트로겐 + 프로게스틴 호르몬 요법 대비 낮은 자궁내막증식증 위험을 확인했습니다.



듀아비브는 에스트로겐 + 프로게스테론 호르몬 요법 대비 유방암 발생률이 더 낮았습니다.


 

듀아비브는 에스트로겐 + 프로게스테론 호르몬 요법과 비슷한 수치의 뇌졸중 발생률을 나타냈습니다. 



듀아비브는 실험 결과 위약(효과가 없는 가짜 약)과 비슷한 유방 통증 발생률 및 유방 밀도 변화가 확인되었습니다. 이는 약을 먹을 때와 안 먹을 때의 차이가 거의 없다는 뜻으로, SMART-5 연구에서 유방 촬영술 이상 발생률은 듀아비브를 복용한 여성과 위약을 복용한 여성 집단에서 낮게 나타났습니다. 



듀아비브는 유방 관련 안전성이 확인되었습니다. 3건의 임상 시험에서 듀아비브로 치료받은 여성의 9-12주차 유방 통증 발생률은 위약과 비슷했습니다. 


유방 통증

듀아비브와 위약 투여 9~12주차에 유방 통증을 보고한 여성 비율은 각각 9%, 6%였습니다. 

유방 밀도

듀아비브와 위약 투여 후 12개월 시점에서 기저치 대비 유방 밀도의 평균 변화는 각각 -0.38%, -0.32%로 유사했습니다. 


듀아비브 치료가 유방암 위험에 미치는 영향은 현재 알려지지 않았습니다. 그러나 여성 개인의 치료 목표와 위험에 맞추어 산부인과 전문의의 진료 하에 가능한 단기로 사용하는 것이 권장됩니다.



듀아비브를 복용한지 12주가 지난 시점에서 위약(진짜 약이 아닌 가짜 약) 대비 집중력의 유의미한 개선이 확인되었습니다.


듀아비브, 이 분에게 도움이 됩니다. 

- 몇 달에 걸쳐 에스트로겐+프로게스테론 호르몬 치료를 받았던 분

- 포옹 등 가슴이 눌릴 때 유방 통증이 느껴지는 분

- 최근 촬영 검사에서 유방 밀도가 높아진 분 


듀아비브, 이렇게 복용하세요.

- 듀아비브 정은 한 통씩 구매 가능합니다. (진통제 타이레놀처럼 포장되어 있습니다.)

- 의사의 처방을 통해 구입 가능한 전문 의약품으로 반드시 자세한 진료 후 복용을 결정해야 합니다. 

- 1일 1회 1정 매일 같은 시간에 씹지 않고 삼켜 주세요. 

- 깜빡 잊었다면 생각난 즉시 복용합니다. 다만 다음 시간이 이미 가깝다면 1정만 먹고 추가 복용하지 않습니다.


듀아비브, 이 점은 주의해야 합니다.

- 임신과 수유 중에는 복용을 피해 주세요.

- 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다면 진료 중 충분히 상담해야 합니다.

- 혈전이 생길 수 있으니 산책 등의 신체 활동을 병행하는 것이 좋습니다.

- 유방이나 배 통증, 우울증, 무력감, 가려움, 두드러기, 시력 변화, 붓기, 설사 등의 부작용이 동반될 수 있습니다. 이는 사람마다 다르게 나타나는 부분으로 세심한 관찰이 필요합니다.



듀아비브는 2020년에 단종되었다가 다시 나오게 되었는데요. 약품 포장으로 공급이 중단된 것으로 의약품 자체의 문제는 아니었으니 그 부분은 안심하셔도 된답니다.

이밖에도 호르몬 약을 먹어야 하나 말아야 하나, 과연 내 몸이 나아질까? 고민이 다양할 거예요. 호르몬 요법에 대한 막연한 불안함으로 치료를 망설여지는 기분을 충분히 이해합니다. 

그러나 일단 진료를 보는 행동을 취하는 것만으로도 마음의 부담을 조금 덜 수 있겠습니다. 최종 선택은 진료를 본 후에 고려해도 늦지 않을 거예요. 

최선의 선택을 하기 위한 첫 발걸음을 로즈앤의원과 저 박영 대표원장이 언제나 응원합니다.  




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